El 38% de los directores de sistemas informáticos de atención sanitaria consideran y  mencionan la "optimización de los recursos y herramientas digitales" como la principal área de inversión de capital planificada de su organización para los próximos años.El 38% de los directores de sistemas informáticos de atención sanitaria consideran y  mencionan la "optimización de los recursos y herramientas digitales" como la principal área de inversión de capital planificada de su organización para los próximos años.

Un sistema fuerte de Historia Clínica Electrónica (EHR por sus siglas en inglés) puede adquirir y centralizar de manera efectiva la información vital del paciente, como pedidos de laboratorio, medicamentos, historial médico y referencias, si los compradores saben lo que necesitan.

Las historias clínicas electrónicas completas son fundamentales para la atención médica en la actualidad. Los proveedores de atención médica, médicos y miembros del personal clínico utilizan las herramientas de EHR para interactuar con los datos de salud de los pacientes y otros elementos de datos clave. Antes de comprar un producto EHR, los clientes de TI deben entender exactamente qué hacen estos productos y cómo benefician a su organización de salud.

El software EHR captura, rastrea y administra los datos de los pacientes. Esto puede incluir información demográfica general del paciente, signos vitales, órdenes de laboratorio, medicamentos, lista de problemas, resultados de laboratorio, formularios de historia médica y social, notas de progreso y cartas de referencia. El propósito de un EHR es centralizar los datos de los pacientes, facilitando a los trabajadores de la salud la revisión del registro de un paciente antes o durante su visita.

En 2016, un estudio de HealthIT.gov descubrió que más del 95% de los hospitales elegibles han demostrado el uso significativo de las TI de salud certificadas bajo la Ley de Atención Asequible. Pero a pesar del uso generalizado de EHRs, estos productos pueden ser complejos y poseen una amplia gama de capacidades que difieren de un proveedor a otro.

Una talla no sirve para todos

Hay típicamente dos tipos de herramientas de EHR. El primer tipo está dirigido a las instalaciones médicas pequeñas y medianas, como los consultorios de atención primaria, las clínicas de atención sin cita previa o las clínicas de atención de urgencia, que no cuentan con un número grande de empleados. El segundo grupo está dirigido a hospitales pequeños, medianos o grandes que típicamente requieren sistemas más extensos para manejar datos más complejos, incluyendo imágenes médicas, laboratorios, nutrición, farmacia y medicina de emergencia.

Las dos herramientas de EHR son significativamente diferentes entre sí y ambas tienen un conjunto diferente de características, requisitos de infraestructura, flujos de trabajo clínicos, capacitación y un proceso general de implementación. Así que para los compradores de EHR, hacer esta distinción al principio del proceso de compra es el primer paso para determinar qué plataforma es la adecuada para sus organizaciones.

Para el entorno ambulatorio, el software EHR adecuado suele realizar un seguimiento de los registros de salud de los pacientes durante un período de tiempo más largo. El sistema captura los datos de los pacientes y los documenta como parte del registro de pacientes. Durante estas interacciones médico-paciente, el médico generalmente tiene una plantilla que puede personalizar para que se ajuste al tipo de visita y al flujo de trabajo. Este software EHR generalmente se centra en el seguimiento del paciente durante períodos más largos, ofrece integraciones limitadas con sistemas externos y normalmente ofrece una facturación completa, programación y registros médicos, todo en una sola plataforma. Estos productos también tienden a no requerir una infraestructura compleja, sólo un servidor de base de datos y un servidor de aplicaciones.

El segundo tipo de software EHR que es común en entornos de pacientes hospitalizados captura la documentación de los registros médicos de múltiples departamentos como enfermería, nutrición, fisioterapia, emergencias y farmacia hospitalaria. Para soportar los datos de todos los departamentos de un entorno hospitalario, esta plataforma EHR debe soportar la integración entre diferentes sistemas u ofrecer funcionalidad para que estos departamentos se integren de forma nativa. Estos sistemas también requieren una infraestructura más sólida para soportar el aumento de los conjuntos de datos y del número de usuarios.

Vendido solo vs. integraciones

Varios proveedores de EHR adquirieron otros productos con aplicaciones de facturación y programación, debido en gran parte a la demanda de los médicos de una plataforma integral. Actualmente, la mayoría de los productos de EHR están disponibles como un paquete independiente. En un entorno hospitalario, las cosas pueden complicarse ya que se necesitan más de una o dos aplicaciones. Diferentes departamentos del hospital requieren diferentes productos y algunos vendedores de EHR ofrecen productos adicionales para solucionar este problema. Algunos compradores de hospitales finalmente compran los productos líderes y crean integraciones de software entre ellos.

HeOn Medical, software de historia clínica,  cuenta con HeOn ERP, una poderosa herramienta que facilita el manejo financiero de las entidades de salud. Esta utilidad hace que los costos sean menores para quienes requieren la herramienta.

También facilita la facturación, el manejo de la contabilidad y de inventarios. Esto elimina integraciones con otros productos lo que reduce costos y da mayores ventajas al software de historia clínica.

Historia clínica electrónica certificada y que cumple con la normatividad

Los compradores también deben considerar la designación de certificación actual de un producto, la cual es otorgada por grupos de certificación de terceros. Esto es especialmente importante para las organizaciones de atención médica con un número significativo de pacientes.

HeOn Health on line ha tenido en cuenta este aspecto fundamental y está al día y alineado con la normatividad actual. Además está certificada con la norma ISO 27001 que garantiza la seguridad de la información y la ISO 9001 de calidad.

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Por otro lado, HeOn Medical aporta a modelos eficientes e integrados generando la información requerida de manera automática evitando procesos manuales en su institución y dando cumplimiento a los reportes normativos exigidos por entes de control.

Movilidad y accesibilidad

Cuando se trata de acceder a los datos de los pacientes, los compradores deben tener en cuenta la facilidad de acceso remoto, la flexibilidad y la movilidad que pueden ofrecer los software de historia clínica electrónica de los pacientes.

Con HeON Medical usted y su personal pueden trabajar con historias clínicas flexibles, escalables y adaptables desde cualquier lugar con conexión a Internet.

Especialidad clínica

Algunos departamentos especializados como nefrología, ortopedia o gastroenterología pueden optar por comprar e implementar una plataforma EHR diseñada para pacientes con condiciones específicas.

Productos como HeOn Medical ofrecen características para diversas especialidades y son atractivas para los médicos porque pueden rastrear cosas, generar datos y convertirse en ejes fundamentales para investigación médica.

 Esto es posible debido a que el software es parametrizable, de esa manera los especialistas pueden hacer historias clínicas para diversas especialidades sin invertir más dinero.

Dado que el mercado de EHR ofrece muchas opciones para elegir, los compradores deben asegurarse de que entienden las diferencias disponibles en los paquetes y qué opciones se adaptan a su organización.

Por eso HeON Health on line con su vasta experiencia y conocimiento del sector salud entrega productos de tecnología y desarrollos de alta calidad para satisfacer las necesidades de las organizaciones de salud con profesionalismo y atención permanente a sus clientes.

Un estudio reciente realizado por investigadores de Penn Medicine sugiere que las alertas emitidas por el software de historia clínica electrónica son efectivas para recordar a los prestadores de servicios de salud que deben recetar terapia preventiva.

Las alertas que emite el software de historia clínica podrían ser más efectivas para animar a los  prestadores y  organizaciones de salid a recetar terapia preventiva que educar a estas entidades sobre el valor de las terapias preventivas, según un estudio realizado en 2019 por investigadores de Penn Medicine, sistema de salud de la universidad de Pennsylvania.

Los investigadores determinaron que educar a los médicos sobre la importancia de recetar ciertas terapias podría no tener un impacto significativo en la atención de los pacientes.

La investigación

El equipo que llevó a cabo el estudio, evaluó las intervenciones que utilizaron tanto la educación entre pares como los paneles de diversos software de historia clínica electrónica (EHR por sus siglas en inglés) conectados a los datos de salud de los pacientes para actualizar a los médicos sobre qué pacientes pueden beneficiarse de la terapia preventiva de supresión de ácido. Esta terapia puede ser útil para reducir el riesgo de sangrado gastrointestinal en pacientes cardíacos en riesgo.

En última instancia, los investigadores determinaron que la educación sobre la terapia de supresión de ácido no tiene un impacto significativo en las tasas de prescripción, mientras que las alertas de EHR que recomendaban terapias preventivas contribuyeron a un aumento de 18 por ciento en las tasas de prescripción.

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"Este estudio muestra que la educación por sí sola no es un método suficiente para cambiar el comportamiento de los proveedores y equipos de atención", dijo Shivan Mehta, MD, director general adjunto de innovación y profesor asistente de medicina en Penn. "Demostramos que aunque los líderes clínicos deben colaborar para identificar las mejores prácticas, también se necesitan rediseñar la atención, la tecnología y las estrategias de cambio de comportamiento".

La terapia de supresión de ácido ayuda a reducir los síntomas de la acidez estomacal y a tratar las úlceras mediante el uso de medicamentos que reducen el nivel de ácido en el estómago de los pacientes.

"La razón principal por la que los pacientes están en riesgo es porque están tomando medicamentos - o combinaciones de medicamentos - como agentes antiplaquetarios o anticoagulantes", dijo Carolyn Newberry, MD, ex becaria de Gastroenterología de Penn Medicine y profesora asistente de Medicina en Gastroenterología y Hepatología en Weill Cornell Medicine. "Estos medicamentos son importantes para tratar o prevenir enfermedades cardiovasculares, pero también tienen efectos secundarios como aumento de hemorragias en el tracto gastrointestinal."

Antes de lanzar el tablero de instrumentos integrado de EHR, los índices de prescripción para los pacientes cardiacos que podrían beneficiarse de la terapia de supresión de ácido en el sistema de salud eran inferiores al 73 por ciento. Después de lanzar las alertas EHR, las tasas de prescripción aumentaron a más del 86 por ciento para los pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos Cardíacos del sistema de salud.

"Ningún tablero de instrumentos o tecnología funcionará en todas las áreas, así que es importante asociarse con los médicos e identificar flujos de trabajo y procesos en los que pueda complementar la atención", señaló Newberry. "Nuestra experiencia pone de relieve esta naturaleza individualizada y la importancia de la colaboración continua, junto con el rediseño de los procesos, para lograr un éxito sostenible".

Las alertas EHR tienen el potencial de mejorar los resultados de salud de los pacientes en otras áreas de la atención, ya que incitan a los proveedores de atención de salud a emplear terapias preventivas, anotaron los investigadores.

En los últimos diez años, la industria de la salud ha experimentado una importante transformación digital impulsada por los esfuerzos de algunos entes gubernamentales para eliminar las prácticas clínicas basadas en papel y cosechar los beneficios de la analítica de datos para apoyar las innovaciones en la prestación de los servicios a los pacientes y la administración de las entidades prestadoras del sector.

Actualmente, la fácil implementación de software de historia clínica juega un papel clave dentro de las organizaciones del sector salud debido a que es lo que permite adoptar una tecnología clave para capturar datos clínicos con miras a utilizar los estándares de TI de salud e impulsar la interoperabilidad.

Pero la tecnología de historia clínica electrónica (HCE) es sólo una pieza del rompecabezas para resolver la falta de interoperabilidad de todo el sistema. Además de la historia clínica electrónica, este es un buen momento para conectarse con nuevas soluciones tecnológicas para reunir sistemas auxiliares y fuentes de datos dispares para poner información procesable en manos de los médicos. El futuro de la interoperabilidad depende de la capacidad de la industria para gestionar sus complejos entornos digitales y permitir que los datos conduzcan a resultados positivos para pacientes individuales y poblaciones de pacientes.

Ninguna tecnología es más indicativa y crítica para esta transformación digital que la historia clínica electrónica. La tecnología que ofrecen estas herramientas da estructura a los datos clínicos y a los análisis de diferentes situaciones para mejorar la calidad en el futuro.

Hace una década, menos de tres cuartas partes de los hospitales (73 por ciento) habían adoptado un sistema de HCE. Cinco años después, el porcentaje de hospitales con sistemas EHR aumentó a 93 por ciento. Entre 2014 y 2016, ese porcentaje creció en tres puntos porcentuales hasta el 96 por ciento. Y a partir de 2018, el 98 por ciento de los hospitales contaba con un sistema de HCE o tenía previsto instalarlo.

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Mientras que un número más pequeño de compañías de EHR dominan el mercado, su tecnología de EHR es probablemente una de muchas en un ecosistema heterogéneo de TI de salud que sirve a los pacientes en todas las especialidades y lugares de atención. Las 800 o más fusiones y adquisiciones en 2018 presentaron oportunidades para que las organizaciones de salud adopten un enfoque empresarial para la adopción de EHR. Sin embargo, este enfoque probablemente introdujo una perturbación, ya que los proveedores adoptaron los sistemas de la entidad adquirente.

A medida que las organizaciones de atención médica pasan de portales de pacientes relativamente poco sofisticados a nuevas formas de participación, abren la puerta a nuevas empresas y tecnologías para que formen parte de sus entornos digitales, en particular para la atención postaborto, la salud de la población y el control de enfermedades crónicas, que requieren enfoques de atención personalizados para los pacientes fuera de las cuatro paredes del hospital.

Conociendo esta situación, HeOn Health on line ha venido trabajando por mejorar la atención de los pacientes y la productividad de las organizaciones del sector salud con productos como HeOn Medical, un software de alto desempeño para este tipo de entidades.

Heon Medical es un software de historia clínica electrónica para hospitales, consultorios y prestadores de servicios de salud que gestiona sus procesos asistenciales, administrativos y financieros en el ámbito ambulatorio y hospitalario en todos los niveles de complejidad con sedes únicas o en redes integradas.

Con HeOn Medical usted podrá trabajar con historias clínicas adaptables y flexibles, mientras que mejora la productividad y la efectividad de su organización.

Este es el momento de hacer parte de la transformación digital en salud utilizando un software de historia clínica de alta calidad, trayectoria y experiencia.

Aunque la amplitud de las historias clínicas electrónicas (HCE) varía en diversas partes del mundo, estos software de salud contienen una gran cantidad de datos de suma importancia, incluyendo información demográfica, clínica, de farmacia y de facturación, y otra de los pacientes. Con todo ese entorno se crea una imagen multifacética de la salud, los comportamientos de búsqueda de atención y el consumo farmacéutico en amplias poblaciones.

Al aprovechar los datos de HCE, la industria puede transformar la forma en que lleva a cabo la investigación clínica y brinda atención médica en el futuro, mientras saca mejor partido del software de salud.

Es por ello que para llevar historias clínicas  es necesario contar con plataformas de software de salud robustas y desarrolladas por compañías con experiencia, tanto en el campo de la tecnología, como en temas médicos.

Optimizar la seguridad del paciente: una tarea clave

Cambiar la mentalidad actual para avanzar en el cuidado de la salud requiere un puente entre los datos que brindan las plataformas de software de historia clínica y los ensayos que se hacen en las entidades prestadoras de servicios de salud.

Las clínicas y el personal médico deben ser proclives a la investigación permanente teniendo en cuenta la información que brindan las plataformas de software de salud y de historia clínica electrónica. Para aprovechar mejor estos datos es necesario cotejarlos, integrarlos y analizarlos al detalle, así no solo se presta un mejor servicio, sino que da lugar a otro tipo de ventajas.

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Por ejemplo, en un ensayo clínico, los pacientes pueden inadvertidamente no reportar información como un evento adverso. Sin embargo, al considerar los datos de la farmacia y de los síntomas que presentan, así como otra información de los registros electrónicos, los investigadores clínicos pueden ayudar a garantizar la seguridad del paciente e identificar si los tratamientos resultan más convenientes para el paciente.

Agilizar la generación de informes y la captura de datos

El uso de software de historia clínica para rellenar automáticamente los formularios electrónicos de reporte de casos, en lugar de la entrada manual de datos, resultó en un ahorro de tiempo del 37 por ciento para la captura de datos. El potencial de estas plataformas para mejorar la eficiencia en la realización de ensayos clínicos es enorme, y  estudios recientes comprueban como han avanzado en la cuantificación del Retorno de Inversión (ROI por sus siglas en inglés).

Con HeOn Medical, software historia clínica, es posible la captura y tratamiento de la información clínica de los pacientes para que, mediante de herramientas de inteligencia de negocios, los usuarios de la plataforma puedan realizar una correcta gestión del riesgo. También podrán parametrizar y administrar la herramienta de acuerdo a sus necesidades y especialidades médicas sin depender de personal técnico de soporte de nuestra compañía.

La unión entre la investigación clínica y el cuidado de la salud de los pacientes

La información que brindan las historias clínicas electrónicas se superpone con la recopilada para la investigación clínica. Esto ofrece oportunidades para compartir y reutilizar los datos sin necesidad de volver a introducirlos o transcribirlos, apoyando así los sistemas de salud abiertos de ciencia y aprendizaje. La construcción de mejores puentes entre la investigación y la asistencia sanitaria ofrece posibilidades ilimitadas para facilitar la investigación y mejorar la prestación de asistencia sanitaria.

Sin embargo, la atención del paciente y prestar servicios de calidad son dos aspectos indispensables para que la investigación clínica sea más efectiva y además para que existan datos más precisos que permitan crear mejores análisis y sacarle mayor provecho a las plataformas de software de historia clínica.

Para facilitar la investigación clínica es necesario hacer auditorías médicas, asesorándose de proveedores con experiencia y conocimiento suficiente para este fin.

HeOn MMS, auditoría médica prestada por HeOn Health on line, les brinda a sus clientes toda la asesoría para que los prestadores de salud den mejores experiencias a los pacientes, optimizando los servicios prestados por las organizaciones y de ese modo lograr identificar los puntos que se deben mejorar, lo que se traduce en investigaciones clínicas más precisas y ahorro de dinero.

Según una encuesta desarrollada por la Healthcare Information and Management Systems Society (HIMSS), entidad estadounidense sin ánimo de lucro dedicada a mejorar la atención médica mediante el uso de la tecnología, de 2019 muestra que la mejora de los resultados de calidad con los sistemas historia clínica electrónica (EHR por sus siglas en inglés), y otros sistemas de TI para la salud es lo más importante para los ejecutivos del sector.

La mejora de los resultados de calidad mediante el uso de sistemas EHR y otras TI de salud es una prioridad absoluta entre los ejecutivos de la atención médica, de acuerdo con la Encuesta de Liderazgo y Fuerza Laboral del HIMSS 2019.

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Además de mejorar la calidad de los resultados, lograr altos niveles de ciberseguridad y privacidad también es una prioridad para el liderazgo de este año.

Estos hallazgos se basan en las respuestas de 269 líderes de TI de salud, incluidos 232 ejecutivos de organizaciones de proveedores de atención médica y 37 líderes de empresas de TI enfocadas en salud y organizaciones consultoras  de diversos países.

La importancia de la historia clínica para los ejecutivos del sector 

La HIMSS recopiló respuestas entre finales de noviembre de 2018 y principios de enero de 2019 para comprender mejor las expectativas y perspectivas de los ejecutivos de la salud. Entre los encuestados se encontraban líderes de atención médica en hospitales y entidades del sector, incluyendo clínicas ambulatorias y organizaciones de proveedores de atención médica a largo plazo.

Como parte de la encuesta, se pidió a los prestadores de salud que identificaran los temas de TI que serían prioritarios para su organización en el próximo año. Mientras tanto, se pidió a los encuestados que identificaran los problemas de TI de salud que esperaban que fueran más importantes para sus clientes.

Tanto los proveedores como los vendedores identificaron la ciberseguridad y la mejora de la calidad de los resultados como los objetivos más urgentes para 2019.

"La congruencia del mercado reflejada en el dominio de estos dos temas es un hecho positivo. Con los prestadores de salud y los proveedores de tecnología trabajando en la misma dirección en temas clave, los líderes del mercado deben estar facultados para aprovechar las sinergias del esfuerzo compartido para fomentar un cambio significativo en estas áreas temáticas", señaló la HIMSS en el informe.

Los proveedores de salud y de tecnología también calificaron el compromiso de los médicos y la informática clínica como temas de alta prioridad en el año que viene. Sin embargo, existen algunas discrepancias entre ellos.

Los ejecutivos de la salud de las organizaciones proveedoras clasificaron la experiencia de las personas, la usabilidad y el diseño centrado en el usuario más arriba en su lista de prioridades, mientras que los proveedores de tecnología valoraban más el intercambio de datos de salud, la interoperabilidad y la integración de datos.

Las conclusiones

En términos más generales, los hospitales parecen estar mejor posicionados para aprovechar el liderazgo y hacer avanzar las iniciativas de TI en salud.

Los resultados de la encuesta indicaron que más de la mitad de las organizaciones de proveedores de atención ambulatoria no cuentan con un líder en información y tecnología entre su personal, mientras que cerca del 90 por ciento de los encuestados de los hospitales emplearon al menos a un ejecutivo de TI.

"La falta de un líder ejecutivo que defienda las actividades de información y tecnología en las organizaciones de proveedores no agudos constituye una barrera significativa para el avance de las capacidades de información y tecnología en entornos de proveedores no agudos", escribió el HIMSS.

"Dados los avances de la información y la tecnología que ocurren en los entornos hospitalarios, la ausencia de líderes en información y tecnología en entornos de proveedores no agudos tiene el potencial de ampliar la brecha entre estos dos entornos de proveedores", agregó la organización.

La mayoría de los líderes de TI dentro de los hospitales son oficiales jefes de información (CIO) o líderes clínicos de TI de alto nivel, lo que sugiere que los proveedores que buscan ganar tracción en el mercado hospitalario deben centrar sus esfuerzos en comprender las necesidades de este tipo de ejecutivos.

"Si bien hay una amplia gama de ejecutivos de hospitales a los que podrían dirigirse los vendedores/consultores de tecnología de la información en salud, la mejor manera de servir a los a este tipo de clientes es comprender y centrar sus esfuerzos en los ejecutivos y conocer de fondo sus necesidades, que en este caso se han centrado en la seguridad informática y en tener productos de TI de calidad, especialmente en la historia clínica", declaró el HIMSS.

En general, los proveedores de salud y tecnología están alineados con respecto a las demandas de recursos de TI para la salud previstas para 2019.

"Aunque el informe del año pasado sugería que estos dos grupos tenían expectativas divergentes, los hallazgos de este año sugieren que los dos grupos están bastante alineados", señaló el HIMSS.

Teniendo en cuenta estos aspectos, HeOn Health on line ha venido desarrollando herramientas para el sector salud entre las que están la historia clínica electrónica. HeOn Medical, y diferentes alternativas de ciberseguridad como HeOn Soc. Productos de alta calidad para las diversas entidades del sector que requieren un efectivo procesamiento de datos, manteniendo la seguridad y la disponibilidad permanente.

Además, HeOn Health on line también ofreced alternativas para el análisis de información y de datos que permiten que las empresas del sector saque mejor partido de los datos que recopilan y de los hallazgos que hacen mediante herramientas como la historia clínica.

HeOn Kbit es una plataforma robusta para este fin que brinda a los clientes de la compañía la oportunidad de manejar la data de una mejor manera para que los resultados de los prestadores de salud sean cada vez mejores.