Noticias sobre salud y tecnología en Colombia y el mundo

Encuentre todo sobre el panorama actual sobre salud y tecnología.

¿Ha pensado en nuevas formas de mejorar la organización de su atención médica? Actualizar su documentación clínica a través de la auditoría médica es la mejor manera de optimizar los procesos de su IPS, EPS o entidad de salud . Una auditoría ayuda a detectar prácticas de codificación incorrectas y podría ser considerada por los entes gubernamentales cuando se cuestione si se tomaron medidas para evitar y detectar errores en la atención a los pacientes y en los procesos médicos.

¿Qué es la auditoría médica?

La auditoría médica, como todas las auditorías, es el proceso de examinar y revisar documentos y registros para asegurar su exactitud. La auditoría médica va más allá y examina los registros médicos para asegurarse de que los profesionales y las instalaciones de las entidades cumplen las normas y reglamentos del ámbito de la salud.

¿Por qué realizar una auditoría médica?

La auditoría médica implica la realización de revisiones internas o externas de la exactitud de la codificación, las políticas y los procedimientos para asegurar que se está gestionando una operación eficiente y de calidad.

Las auditorías se desarrollan no sólo para garantizar el cumplimiento, sino para asegurarse de que no se pierda ningún ingreso para el proveedor.

Hay varias razones para realizar auditorías médicas. La auditoría puede ayudar a protegerse contra reclamos fraudulentos y actividad de facturación, identificar problemas antes de ser cuestionados con codificación inapropiada, identificar la oportunidad de reembolso, y reconocer el uso de códigos incorrectos, sólo por nombrar algunos.

La auditoría médica puede proporcionar áreas de mejora para su personal. Incluso un equipo entrenado debe ser revisado, por lo tanto cada práctica debe tener una auditoría realizada anualmente. Una auditoría puede reconocer diversas fallas, los malos hábitos y el uso excesivo de códigos o protocolos. El personal encargado podrá entonces facturar apropiadamente los procedimientos documentados.

¿Cómo podemos ayudar?

HeOn Health on line, mediante su línea HeOn MMS, se especializa en auditorías y puede proporcionar educación, consultas, informes y recomendaciones para mejorar. La retroalimentación y recomendaciones proporcionadas por nuestros auditores son valiosas para la mejora de cada práctica.

¡Contacte con HeOn Health on line hoy para saber cómo nuestros servicios de auditoría le proporcionarán apoyo para su práctica!

HeOn el aliado de la salud. 

La pandemia de COVID-19 ha creado un desafío sin precedentes para las empresas del sector de la salud y las farmacéuticas que las ha empujado a un escenario imprevisto en el que deben gestionar prioridades contrapuestas para la protección tanto de sus pacientes como de su personal.

A medida que las empresas se esfuerzan por gestionar y mantener sus cadenas de suministro para minimizar el impacto en los pacientes, se les exige que restrinjan los viajes, que sigan las directivas del gobierno que limitan el contacto social y que se aseguren de evitar la exposición de su personal a la infección por COVID-19.

La llegada de este nuevo virus, no solo ha traído consecuencias económicas y de alto impacto social, sino que ha generado algunos inconvenientes logísticos y de organización dentro de los prestadores de salud, confusiones y errores de altas consecuencias.

Es aquí cuando la auditoría médica toma una gran importancia puesto que es la espina dorsal para que se presten servicios de calidad y para que los prestadores no tengan problemas con temas económicos, legales y similares.

En la industria de la salud se hace hincapié en una sólida gestión de la calidad de los proveedores. La auditoría proactiva desempeña un papel fundamental para garantizar que los proveedores y las organizaciones prestadoras continúen suministrando bienes y servicios aptos, que cumplan con las normas requeridas y mantengan los términos de calidad y los acuerdos técnicos.

¿Cómo mantenerse en pie durante la emergencia sanitaria?

 En la situación actual en la que nos encontramos, ¿cómo se pueden mantener estas actividades al tiempo que se gestiona el riesgo real de transmisión de COVID-19? Para muchas empresas, el aplazamiento de las auditorías por un período de tiempo indefinido no es una opción viable, de hecho es una necesidad permanente que no se puede sustituir ni postergar.  

La supervisión efectiva de los prestadores debe continuar, además de las limitaciones de recursos que surgirán si se aplazan todas las auditorías y que luego deberán completarse en un corto plazo después de que se levanten o al menos se solventes todas las restricciones que ha traído el  COVID-19.

Afortunadamente, vivimos en la era de la tecnología y disponemos de un sinfín de recursos que pueden ayudar a cumplir la obligación como industria de mantener una supervisión de calidad de todos los proveedores y prestadores de servicios.

Dado que COVID-19 ha cambiado el panorama en términos de cómo el sector debe comprometerse con sus pacientes, mientras continúa proporcionando los tratamientos y procesos de las que dependen, HeOn Health on line puede ayudar a los clientes con auditorías integrales en salud  que mantendrán la vigilancia, el control y sobre todo la garantía de la prestación de los servicios.

Mediante su línea de producto HeOn MMS, El modelo de auditoría de HeOn Health on line  incluye los siguientes elementos:

  • Auditoría retrospectiva de cuentas médicas
  • Auditoría médica concurrente
  • Supervisión en contratos de salud
  • Auditoría de casos clínicos
  • Respuesta a glosa y conciliación
  • Auditoría de promoción y prevención
  • Soporte técnico y funcional en salud
  • Auditoría a servicios de facturación
  • Auditoría de acreencias
  • Seguimiento al cumplimiento de las condiciones de habilitación 
  • Auditoría de programas especiales 
  • Capacitaciones temáticas en auditorías y administración en salud 

Si necesita ayuda sobre auditoría médica o en salud, no dude en ponerse en contacto con nosotros mediante nuestro correo electrónico This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it. o haciendo clic aquí.